癫痫的实际发病的诱因和主要病情症状
癫痫是一种病情症状而不是一种顽疾,因而有大量发病的原因,如感染、头外伤、大脑肿瘤、出生时脑损伤及遗传性顽固疾病等。有时,操作发生后经过数年才表现癫痫。例如,儿童期有脑损伤,直至20多岁才出现癫痫的人并不少见。
大量病人(约70%)从未被查出发病的诱因。在全身性癫痫,遗传性因素能能起作用,有少数类型的癫痫有遗传性,但大部分病例并非如此。除了少数遗传情能致使癫痫外,将癫痫遗传给后人的危害性实际很小。
癫痫的病情症状
1、大发作:约占癫痫病发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作能分四个时期:(1)征兆期:有头疼、胃部不适。(2)强直期:突然意识模糊、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病患发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、眼睛瞳孔散大、呼吸暂停,连续数十秒不等。(3)阵挛期:浑身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般连续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能够清醒,病患对发作过程无法会议,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等状况发生。
2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病患有较短暂意识模糊,大多数完全丧失意识,偶尔意识模糊较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识模糊短时间而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。忽然发生,忽然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无预兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
3、精神运动性发作:在意识模糊的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发作年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发作。约有40%的病患发作时有征兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。灵床病情症状可分为:(1)仅有意识模糊:应与失神发作区别,发作时的意识模糊多在1分钟上面,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别情症状:记忆障碍很常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍:可以产生发作性的情感异常,像忽然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉病情症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动病情症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的癫痫病人手擦衣服,手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂病情症状的综合。有的忽然暴发冲动,甚至产生行为。如伤人、毁物、自伤、、杀人等。
4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,连续几秒钟,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可以延致半身或全身。