颞叶癫痫病的药物治疗常识有哪些?
很多的颞叶癫痫患者在治疗的时候,都是比较盲目比较慌乱的,在进行颞叶癫痫病的药物治疗之前没有一点准备工作,没有一点常识性的知识,这是很不好的。在进行颞叶癫痫病的药物治疗之前,是应该做一些调查工作的,至少也要了解一下颞叶癫痫病的药物治疗的常识,基本了解一下颞叶癫痫病的知识。这样才能比较清楚的进行颞叶癫痫病的药物治疗,同时,也能取得一个比较好的效果。那么下面就来介绍一下,颞叶癫痫病的药物治疗常识有哪些?
一、颞叶癫痫病的病因
(一)发病原因
小儿的致痫性惊厥被认为是常见的原因,近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素,特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化,经产道时可能发生的脑损伤。有研究发现10%~14%的颞叶癫痫与围生期并发症有关。一般认为成人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤所致的颞叶损害多为广泛性和两侧性。另外,脑外伤时所引起的脑膜脑瘢痕、颅内感染、缺氧性、变性疾病所致脑萎缩等均可成为其病因。加拿大蒙特利尔大学对近50年所做手术的1100例颞叶癫痫的病因学分析如下:产伤24%,炎症和瘢痕15%,脑瘤和其他占位性病变15%,出生后头部外伤12%,其他原因12%,原因不明者22%。
(二)发病机制
在颞叶的钩回、海马回、海马和杏仁核等都有硬化性改变。过去曾有人认为颞叶癫痫的痫灶在海马,现经大量颞叶痫灶切除的病理证明,海马只是颞叶受累的一部分,除发现海马硬化外尚发现颞叶的小血管病变、微小脓肿或肿瘤、局部萎缩、瘢痕及胶质细胞增生、神经细胞变性等。
二、颞叶癫痫病的危害
1、错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化
2、脑缺氧。癫痫发作是由于脑异常大量放电所致,因此,癫痫频繁发作的危害从大量异常放电这一层面来说,就必定会消耗能量,造成相对能量不足及脑缺氧
3、不可逆的脑损伤。癫痫频繁发作的危害还表现在会造成不可逆的脑损伤,多次发作及较长时间发作(动物试验超过15分钟),即使是部分性发作也可造成不可逆的脑损害,造成脑组织结构破坏,形成新的癫痫病灶。
4、脑损伤带来的危害。癫痫频繁发作的危害虽然说会带来不可逆的脑损伤,但后继的一些情况却十分令人担忧,由于脑损伤的存在,可遗留智力低下、脑瘫、多动症、学习困难
三、颞叶癫痫病的治疗
(一)病证结合,标本并图
痫病在不同的病程阶段,在发作期和休止期,不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治痫以辨证论治为基本治则。如明王肯堂所云"所因不同,治疗亦异,如惊者安神,痰者吐之,火者清神"。痫症为患,不外乎风、痰、火、瘀、虚,病之初起和发作之时,邪气有余,多为风、痰、火、瘀标证,当以治标为要。痫证日久和在休止期,应标本兼顾,攻补兼施,还应辨别病邪轻重缓急,或以熄风清热化痰为重,或以活血平肝,滋补肝肾为重。至于痫病日久,正气亏乏,虚象明显者,则应以培元扶正为重。在治疗手段方面,不仅重视内科药物的系统治疗,还应结合中西医有效的非药物疗法。
对癫痫病的治疗要中西医辨病辨证的结合,不同的痫证其临床表现不同,疾病转归有别,应知犯何逆,随证治之,这样会更切合病情,减少失误,提高疗效。清·李用粹《证治汇补·痫病》指出"阳痫痰热客于心胃,闻惊而作,若痰热甚者,虽不闻惊亦作矣,宜用寒凉;阴痫亦本乎痰热,因用寒凉太过,损伤脾胃而成阴痫,法当燥湿温补祛痰"。在明·鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》中也有相关记载,认为阳痫,多为初发,治以熄风涤痰泻火为主;痫证病久,多属阴痫,以调补脏腑气血为主。在中医辨证治疗上,我的体会是应该在确立中医病名诊断的基础上,重视证类诊断,而诸如胎痫等的病类诊断仅是对多种类似证类的一个概括,对指导治疗极不全面。证类诊断是基本的诊断,要辨证出病性、病位、病势和病机转化。同时一定要结合西医诊断和分类。中医依据症状诊断看来比较简单,但是如果分不清痫病的证候特征,把类似痫病的一些疾患定为痫病,不但对患者和家属带来许多不利影响,其治疗和预后也区别很大。
(二)治痫宜早,贵在辨证准确,用药持久
早期治疗,这是临床治疗癫痫非常重要的环节,只要诊断为痫病就要马上用药。即使一时尚不能确认的抽搐病人,也要根据中医辨证论治的原则及时处理,坚持治疗,千万不要延误。
正确用药,首先要辨证准确,在这个基础上选择确有疗效又无明显毒、副作用的方药。现在不少治痫方中用朱砂、铅粉或巴豆等有毒之品,千万注意勿过量,勿久服,需要长期服药者,一定将有毒之品去掉。一般初期或病重者可用汤剂,长期服用则以片、散、丸、丹为宜。用药宜简不易繁,不要多种方药混治。如果已经加用抗癫痫西药,一定不能骤减、骤停,这是必须遵循的治疗原则。
由于癫痫是慢性病,病程相当长,在确定治疗方案并取得效果之后,不要随意更改,服药时间、服药方法、服量都要固定。当然若治疗无效或病情发生变化,还需要随证变化治疗方案。
长期治疗,中医和西医都认为癫痫是难治疾患,所以务必坚持长期治疗。我的经验是发作期中西医结合,针药并用。休止期是治疗的重点,恢复期还需要巩固治疗。一般说,一年不犯病,脑电图及各项检查报告均已恢复正常,可开始减药,三年不犯病则可停药。若遇特殊情况,如青春发育期、月经初潮期易诱发时,还需要延长用药时间。
要取得病者与亲属的信任。首先要患者及其亲属了解癫痫方面的医学知识,取得他们的合作,坚持长期、规律性给患者服药。对懂事的儿童,要耐心作他们的思想工作,使他们坚定与疾病作斗争的信心,同时需要家属掌握相关生活调护方面的知识。我处编有《新健康》月刊,有很多关于癫痫预防、护理知识,可来函免费索取。
在整个治疗过程中,要特别注意:既要千方百计控制癫痫发作,又不能以此为终目的。因为某些顽固性癫痫,在目前医疗条件下,中、西药物均难控制发作,能想方法减少其发作,减轻病人痛苦,就达到一定的目的。相反,任意加大用药量或使用不恰当的、带有毒性的药物,即使控制一时,也可能因为药物中毒,给患者带来危险。
颞叶癫痫病的药物治疗常识有哪些?以上就是对这个问题的介绍,颞叶癫痫病的药物治疗常识介绍完了,您对颞叶癫痫病是否有了一个了解了呢?对颞叶癫痫病的药物治疗是否有了解了呢?颞叶癫痫病总是要经过治疗才能好,而且是正规的治疗好的治疗,才能减少颞叶癫痫病带来的危害,才能抵抗住颞叶癫痫病的危害,不至于被伤害的太严重。
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