抗癫痫药的停药方法和不良反应
抗癫痫药的停药方法和不良反应:
抗癫痫药怎么减药、停药?
(1)减药 多数认为在发病得到完全地控制以后,再继续服6个月。如果在这6个月内,一次都没有发作,才可以考虑减药。但必须是逐渐减量,直到后完全不吃也不发作了为止。这个过程,大约也得需要6个月。如果有复发迹象时,就必须恢复到原来剂量继续服,不能减量了,否则会有复发危险。减药过程中复发怎么办?不要继续减量了,还得恢复到减药前、复发前用的剂量服。 》》》推荐阅读:癫痫病很好医院
(2)停药 绝大多数癫痫医师认为,要等到完全控制发作3~5年之后,再考虑逐渐停药。控制住了不发作的时间越长,停药后复发的可能性越小。具体服药时间长短应该遵照不同患者的个人具体情况(个体化)原则,根据癫痫类型、年龄、病因、家族史、脑部结构损伤情况、脑电图是否正常、心理状态等来综合后决定。应该请癫痫医师综合考虑之后决定。
①如何掌握停药时间:停药过程应逐步、缓慢进行,至少也得需要1年以上时间,才能完成停药。停药越快,复发风险越大;突然停药,可产生许多症状(停药综合征),甚至造成癫痫持续状态。
②如癫痫已经3年没有发作了,但是,其脑电图仍然有较多痫样放电,也不宜马上停药。应该对脑电图进行跟踪、随访、监测。可以请医生酌情、慎重、适当调整用药。
③抗癫痫药完全停了之后又复发了怎么办:可以用原来药治疗,也可以选择更恰当的其他抗癫痫药治疗。
④脑部有结构病损的癫痫怎么停药:应特别谨慎一旦停药,复发可能性非常大。
⑤联合用药怎么停药:首先,对不良反应较大、疗效较差的药,应逐步减量,直到完全停止。此后,观察患者,等到病情稳定了之后再考虑停第二种药。
⑥处在特殊时期患者怎么减药、停药:如青春萌动期、高考等待期等,不要急于减药、停药,等待过后再考虑。
⑦再着重强调,减药、停药一定请医生处置。绝不可空棺材出殡木(目)中无人(不求神经医生),否则将引起不良后果。
怎样对待药物不良反应?
抗癫痫药都有一定毒性(副作用、不良反应)。如何趋利避害?这就必须要由有经验的神经科医师经过权衡、选用。患者切不可盲目自购、自用,否则就会有风险。
(1)副作用 是药物本身特有性质,每个药都会有不同程度的副作用。用药以前,不但要知道它正作用,更得明白它(毒)副作用,只有知彼知己,才能扬长避短。如卡马西平可以引起白细胞减少,定期复查血常规就可以观察、调整治疗,避免副作用了。
(2)用量过大 任何药用量过大,都有可能产生危险后果。
(3)过敏反应 大多数药在规定用量范围之内,通常是安全的。但是,就个别患者来讲,他对某药有可能比一般人敏感得多,可能发生过敏反应。
(4)副作用过大,请医生指导换药。
抗癫痫药还有什么特殊不良反应吗?有,如2008年,美国食品药品监督管理局(FDA)对199项没有治疗作用的药(安慰剂),对照试验分析结果显示,1 1种抗惊厥药总体可使自杀念头/{亍为风险加倍。美国FDA要求药厂对所有抗惊厥药都必须注明这种风险警告。
对待药物不良反应警告要重视,但也不能草木皆兵,否则就没有可用之药了。就拿此警告来说,26例自杀身亡,其比值为1/10382,即1万多名服了这么多种药者,才有1个人有这样风险,难道就因这万一而因噎废食,不治疗了吗?只要医患提高警惕,早发现、早采取对策,取其利,避其害,就可以避免抗癫痫药副作用。 》》》更多详情请点击咨询在线医师
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